زخم محل جراحی

عفونت حاصل از آلودگي باكتريايي در حين يا پس از عمل جراحي . به دنبال عمل جراحي و بسته به نوع آن ، در 30% -1/5% موارد عفونت ايجاد مي گردد.
علايم شايع
معمولاً در عرض 10-5 روز پس از جراحي موارد زير شروع مي شوند ولي در برخي موارد چند هفته بعد آغاز مي گردند:
• درد و قرمزي دور زخم جراحي
• چرك و تجمع ساير مايعات در اطراف برش كه بخيه ها را محكم تر مي كنند.
• تب (گاهي اوقات )
علل
عفونت با باكتري ها شامل استرپتوكوك ها، استافيلوكوك ها يا ساير ميكروب ها. علي رغم احتياطات كامل برضد اين ميكروب ها، روش هاي ضدعفوني كننده جديد قبل از عمل جراحي و مراقبت هاي خوب پس از عمل ، گاهي عفونت ايجاد مي شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
اشخاص مسن تر
تغذيه ناكافي
هرگونه بيماري مزمن به ويژه ديابت شيرين
جراحي در دستگاه گوارش
استفاده از داروهاي سركوبگر ايمني
بيماران چاق
بيماران مبتلا به سرطان
پيشگيري
روش هاي ماهرانه جراحي و اقدامات پيش از عمل كه شامل موارد زير هستند:
استفاده از آنتي بيوتيك هاي خاص مثل نئومايسين پيش از جراحي در براي استريل كردن لوله گوارش
تميز كردن كامل پوست قبل از جراحي
استفاده هرچه كمتر از بخيه
عواقب مورد انتظار
معمولاً در بيشتر بيماران با تخلیه چرک و درمان آنتي بيوتيكي قابل علاج است . بهبودي عفونت زخم جراحی حدود 2 هفته طول مي كشد.
عوارض احتمالي
• پريتونيت
• مسموميت خوني
• تداخل با بهبودي طبيعي محل برش پس از جراحي كه گاهي مستلزم يك جراحي ديگر و ترميم است .
روند درمان زخم جراحی
آزمونهاي تشخيصي مي توانند شامل كشت چرك يا خون حاصل از محل عفونت در آزمايشگاه
تسكين درد با گرما. استفاده از كيسه گرم يا كمپرس گرم به مدت 40-30 دقيقه ، 4-3 بار در روز در صورتي كه زخم ترشح كند، لباسها را به دفعات عوض كنيد.
جراحي براي برش و تخليه آب زخم (گاهي اوقات ) ممكن است لازم باشد.
داروها
• آنتي بيوتيك ها براي مقابله با عفونت
• مكمل هاي ويتاميني و معدني براي تسريع بهبودي
• مسكن ها. مي توانيد براي تسكين درد خفيف از داروهاي بدون نياز به نسخه مثل استامينوفن استفاده كنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا محوشدن تمام علايم در بستر استراحت كنيد.